مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري

مقاومة الأنسولين، يعرف الأنسولين  بأنه هرمون يتم فرزه عن طريق البنكرياس ويساعد الجلوكوز في الدم على دخول خلايا العضلات والدهون والكبد ، حيث يتم استخدامه للحصول على الطاقة.

ويمكن أن يأتي الجلوكوز من الطعام الذي تتناوله، كما ينتج الكبد أيضًا الجلوكوز في أوقات الحاجة ، مثل الصيام.

عندما ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم ، ويسمى أيضًا سكر الدم ، بعد تناول الطعام ، يطلق البنكرياس الأنسولين في الدم.

 ثم يخفض الأنسولين نسبة الجلوكوز في الدم لإبقائه في المعدل الطبيعي.

 مقاومة الانسولين 

تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا تستجيب خلايا العضلات والدهون والكبد بشكل جيد للأنسولين ولا يمكنها بسهولة امتصاص الجلوكوز من الدم.

 نتيجة لذلك ، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين لمساعدة الجلوكوز في دخول الخلايا، طالما أن البنكرياس يستطيع إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على استجابة الخلايا الضعيفة للأنسولين ، فإن مستويات الجلوكوز في الدم ستبقى في النطاق الصحي.

 مقدمات السكري 

تعني مقدمات السكري أن مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من المعتاد ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص مرض السكري، كما تحدث مقدمات السكري عادةً عند الأشخاص الذين لديهم بالفعل بعض مقاومة الأنسولين أو الذين لا تنتج خلايا بيتا في البنكرياس ما يكفي من الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم في المعدل الطبيعي.

وبدون كمية كافية من الأنسولين ، يبقى الجلوكوز الإضافي في مجرى الدم بدلاً من دخوله إلى الخلايا فبمرور الوقت ، يمكن أن تصاب بداء السكري من النوع 2.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بمقاومة الأنسولين أو الإصابة بمقدمات السكري؟

الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر وراثية أو عوامل تتعلق بنمط الحياة هم أكثر عرضة لتطوير مقاومة الأنسولين أو مقدمات السكري، وتشمل عوامل الخطر ما يلي:

• زيادة الوزن أو السمنة
• سن 45 أو أكبر
• والد أو أخ أو أخت مصابة بداء السكري
• الخمول البدني
• الظروف الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية
• تاريخ من سكري الحمل
• تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية
• متلازمة تكيس المبايض ، وتسمى أيضًا متلازمة تكيس المبايض
• الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي ، حيث أن متلازمة التمثيل الغذائي مزيج من ارتفاع ضغط الدم ومستويات غير طبيعية من الكوليسترول.
• كما أن أصحاب حجم الخصر الكبير ، هم أكثر عرضة للإصابة بمقدمات السكري.

بالإضافة إلى عوامل الخطر هذه ، تشمل الأشياء الأخرى التي قد تساهم في مقاومة الأنسولين ما يلي:

• تناول بعض الأدوية ، مثل الجلوكوكورتيكويد وبعض مضادات الذهان وبعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية
• الاضطرابات الهرمونية ، مثل متلازمة كوشينغ وضخامة النهايات
• مشاكل النوم ، وخاصة توقف التنفس أثناء النوم.

هل يمكن تغيير عوامل خطر مقاومة الأنسولين؟

على الرغم من أنه لا يمكنك تغيير عوامل الخطر مثل تاريخ العائلة أو العمر أو العرق ، لكن يمكنك تغيير عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة حول الأكل والنشاط البدني والوزن.

يمكن أن تقلل هذه التغييرات في نمط الحياة من فرص الإصابة بمقاومة الأنسولين أو الإصابة بمقدمات السكري.

ما هى أسباب الإصابة بمقاومة الأنسولين ومقدمات السكري؟

يعتبر الوزن الزائد وقلة النشاط البدني من العوامل الرئيسية لمقاومة الأنسولين.

• الوزن الزائد

يعتقد الخبراء أن السمنة ، وخاصة الدهون الزائدة في البطن وحول الأعضاء ، والتي تسمى الدهون الحشوية ، هي السبب الرئيسي لمقاومة الأنسولين.

يرتبط قياس الخصر البالغ 40 بوصة أو أكثر للرجال و 35 بوصة أو أكثر للنساء بمقاومة الأنسولين.

فإن دهون البطن تصنع هرمونات ومواد أخرى يمكن أن تسهم في التهاب مزمن أو طويل الأمد في الجسم.

كما أن الالتهاب قد يلعب دورًا في مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية.

قد يؤدي الوزن الزائد إلى مقاومة الأنسولين ، والتي بدورها قد تلعب دورًا في تطور مرض الكبد الدهني.

• الخمول البدني

يرتبط عدم ممارسة النشاط البدني الكافي بمقاومة الأنسولين ومقدمات السكري.

يتسبب النشاط البدني المنتظم في حدوث تغييرات في جسمك تجعله أكثر قدرة على الحفاظ على توازن مستويات السكر في الدم.

ما هي أعراض مقاومه الأنسولين ومقدمات السكري؟

عادة لا تظهر أي أعراض لمقاومة الأنسولين ومقدمات السكري، فقد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمقدمات داء السكري من بشرة داكنة في الإبط أو على ظهر وجوانب العنق ، وهي حالة تسمى الشواك الأسود.

غالبًا ما تظهر العديد من الزوائد الجلدية الصغيرة في نفس هذه المناطق.

 تغيرات مبكرة في العين قتؤدي إلى اعتلال الشبكية.

كيفية تشخيص الأطباء مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري

يستخدم الأطباء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بمقدمات السكري.

غالبًا ما يستخدم الأطباء اختبار جلوكوز بلازما الصيام (FPG) أو اختبار A1C لتشخيص مقدمات السكري.

كما يعكس اختبار A1C متوسط ​​جلوكوز الدم لديك خلال الأشهر الثلاثة الماضية.

 يمكن لـ OGTT تحديد كيفية تعامل جسمك مع الجلوكوز بعد الوجبة .

 غالبًا ما يستخدم الأطباء OGTT للتحقق من سكري الحمل ، وهو نوع من مرض السكري يتطور أثناء الحمل.

كما أن الأشخاص المصابون بمقدمات السكري لديهم فرصة تصل إلى 50 في المائة للإصابة بمرض السكري خلال السنوات الخمس إلى العشر القادمة.

يمكنك اتخاذ خطوات للتحكم في مقدمات السكري والوقاية من مرض السكري من النوع 2.

وعندما تظهر نتائج الاختبار مقدمات السكري 2 بالصورة التالية :

A1C – من 5.7 إلى 6.4 بالمائة

FPG – من 100 إلى 125 مجم / ديسيلتر (ملليغرام لكل ديسيلتر)

OGTT – 140 إلى 199 مجم / ديسيلتر

يجب أن تخضع لاختبارات مقدمات السكري إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ولديك عامل أو أكثر من عوامل الخطر الأخرى لمرض السكري ، أو إذا كان والداك أو أشقائك أو أطفالك مصابين بداء السكري من النوع 2.

 حتى إذا لم تكن لديك عوامل خطر ، يجب أن تبدأ في إجراء الاختبار بمجرد بلوغك سن 45.

إذا كانت النتائج طبيعية ولكن لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بمرض السكري ، فيجب إعادة الاختبار كل 3 سنوات على الأقل

إرشادات مهمة للوقاية من الإصابة بمقاومة الأنسولين ومقدمات السكري؟

قد يساعد النشاط البدني وفقدان الوزن إذا كنت بحاجة إلى مساعدة جسمك على الاستجابة بشكل أفضل للأنسولين.

 يمكن أن يساعد اتخاذ خطوات صغيرة ، مثل تناول الأطعمة الصحية والتحرك أكثر لفقدان الوزن ، في عكس مقاومة الأنسولين ومنع أو تأخير مرض السكري من النوع 2 لدى الأشخاص المصابين بمقدمات السكري.