صحة الطفل، معلومات صحة
ما هو الحماض الكيتوني السكري (DKA) لدى الأطفال؟ وكيف يمكن علاجه؟
ديسمبر
الحماض الكيتوني السكري (DKA) هو أحد مضاعفات مرض السكري التي قد تهدد الحياة، وتؤثر في المقام الأول على الأطفال والمراهقين.
ويتميز بوجود مستويات عالية من الأجسام الكيتونية والحماض في الدم.
يعد فهم أهمية الحماض الكيتوني في طب الأطفال أمرًا بالغ الأهمية لمقدمي الرعاية الصحية لإدارة هذه الحالة بشكل فعال ومنع المضاعفات.
كما أن الحماض الكيتوني السكري أو ما يُعرف أيضاً بداء السكري الحمضي هو حالة طبية خطيرة تحدث لدى بعض الأطفال المصابين بداء السكري.
وتتسبب هذه الحالة في زيادة مستوى الحموضة في الجسم نتيجة لارتفاع مستوى الكيتونات في الدم.
ما هو الحماض الكيتوني السكري لدى الأطفال؟
الحماض الكيتوني السكري (DKA) هو حالة حادة تحدث في الأطفال المصابين بالسكري من النوع 1 أو نادرًا من النوع 2. يحدث DKA نتيجة ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل حاد، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض مستوى الأنسولين في الجسم.
تحدث DKA عندما يبدأ الجسم في استخدام الدهون كمصدر رئيسي للطاقة بدلاً من الغلوكوز، حيث يقوم الجسم بتحويل الدهون إلى حماضات كيتونية لتوفير الطاقة، وعند الارتفاع الحاد لهذه الحماضات في الدم، يحدث تخمر حمضي في الجسم.
في الحماض السكري، يؤدي نقص الأنسولين إلى عدم قدرة الخلايا على امتصاص الجلوكوز، مما يجبر الجسم على استخدام الدهون كمصدر بديل للطاقة. يؤدي الإنتاج المفرط للأجسام الكيتونية إلى درجة حموضة حمضية، مما يؤدي إلى الحماض الاستقلابي.
أسباب الحماض الكيتوني السكري لدى الأطفال
في مرض الحماض الكيتوني السكري، يؤدي نقص الأنسولين إلى إطلاق هرمونات مضادة للتنظيم، مثل الجلوكاجون والكورتيزول وهرمون النمو.
تعمل هذه الهرمونات على زيادة إنتاج الجلوكوز عن طريق الكبد وتمنع امتصاص الجلوكوز في الأنسجة المحيطية، مما يساهم في ارتفاع السكر في الدم وإنتاج الكيتون.
يؤدي تراكم أجسام الكيتون والحماض الناتج إلى زيادة تفاقم مقاومة الأنسولين.
ما هى المضاعفات التي قد تحدث عند زيادة الحماض الكيتوني السكري؟
إذا لم يتم التدخل الطبي السريع لعلاج حالة الحماض الكيتوني السكري، فإنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل :
اختلال التوازن الكيميائي في الجسم.
توتر الجهاز العصبي المركزي، وفشل الأعضاء.
كما في حالات أقل تردداً، قد تؤدي إلى حدوث غيبوبة.
كما أن ارتفاع مستويات السكر في الدم غير المنضبط في مرض السكري يمكن أن يكون له آثار خطيرة على الأطفال الذين يعانون من DKA.
يمكن أن يؤدي إلى الجفاف، واختلال توازن الكهارل، ويؤثر على وظائف الأعضاء الحيوية مثل الدماغ والقلب.
إذا تركت دون علاج أو تمت إدارتها بشكل غير صحيح، يمكن أن يتطور الحماض الكيتوني السكري إلى الوذمة الدماغية، وهي حالة تهدد الحياة.
لذلك، من الضروري التعامل مع حالة الحماض الكيتوني السكري لدى الأطفال على الفور وبشكل جدي.
أعراض الحموضة الكيتونية السكرية عند الأطفال
قد تشمل:
تترافق أعراض DKA مع زيادة العطش والتبول والعطش المستمر، وضعف الشهية، والغثيان والقيء، والتعب الشديد، والتنفس السريع والعميق، ورائحة الفم المميزة للكيتونات (الرائحة الكيميائية المميزة).
قد تميل الأطفال المصابون بـ DKA إلى الشعور بالارتباك والضعف والاكتئاب، كما تشمل الأعراض:
1. زيادة العطش: الشعور المستمر بالعطش ورغبة في شرب السوائل بكميات كبيرة.
2. التبول المتكرر: طفح بُول متكرر وبكميات كبيرة.
3. الجفاف: جفاف الجسم مع شعور بالضعف والتعب والدوخة.
4. الاستفراغ: قد يُعاني الطفل من الاستفراغ المستمر أو المتكرر.
5. رائحة الفم الكيميائية: توجد رائحة كيميائية غريبة في فم الطفل الناجمة عن الحموضة.
6. انخفاض الوزن: يمكن أن يلاحظ رقم الطفل خسارة وزن غير مفسرة.
7. التنفس السريع: يمكن أن يتنفس الطفل بسرعة مُفرطة وبشكل غير طبيعي.
8. الغثيان والضعف العام: يمكن أن يعاني الطفل من غثيان مستمر وشعور بالضعف والتعب.
في حالة ملاحظة أي من هذه الأعراض لدى الطفل، يجب استشارة الطبيب على الفور.
يُعتبر الحموضة الكيتونية السكرية حالة طبية خطيرة قد تتطلب الرعاية الطبية العاجلة والعلاج المناسب.
علاج الحموضة الكيتونية السكرية عند الأطفال يشمل عدة خطوات:
حجر الزاوية في إدارة الحماض الكيتوني السكري لدى الأطفال هو تصحيح نقص الأنسولين، حيث يبدأ ضخ الأنسولين في الوريد بمعدل مناسب لاستعادة استقلاب الجلوكوز ومنع المزيد من إنتاج الكيتون.
تعد المراقبة الدقيقة لمستويات الجلوكوز في الدم وتعديل جرعات الأنسولين أمرًا ضروريًا لتحقيق التحكم في نسبة السكر في الدم.
كما يجب على الأطفال المصابين بالحموضة الكيتونية السكرية أن يتوقفوا عن ممارسة الأنشطة البدنية الشاقة والراحة الكافية حتى يتم استعادة القوى والحالة الطبيعية للجسم.
بينما ينصح بإعطاء الأطفال كميات كافية من السوائل غير المحلاة لتجنب الجفاف.
ينصح بتقديم الأطعمة الخفيفة وسهلة الهضم مثل الحساء والمرقات والمشروبات الغازية الخفيفة.
كما يمكن استخدام الأدوية المختلفة للتخفيف من الأعراض المرافقة للحموضة الكيتونية السكرية مثل الغثيان والقيء والصداع والمغص. يجب استشارة الطبيب المعالج قبل تناول أي دواء.
بينما يجب مراقبة مستوى السكر في الدم باستمرار وتعديل العلاج السكري اللازم للتحكم في مستوى السكر في الجسم.
قد يهمك : السكري من النوع 2: الأسباب والأعراض وطرق الوقاية والعلاج الفعالة
